大腸がん治療（化学療法）

化学療法は、切除不能な進行大腸癌に対する第一選択の治療法である。化学療法は一時的に腫瘍を縮小させ、癌の進行を遅らせて生存期間を延長する。いっぽう、癌の再発を予防するためにも実施される。すなわち、補助化学療法(adjuvant)として外科手術の後に実施されたり、術前化学療法(neo-adjuvant)として手術前に実施される。 現在大腸癌に対して使用される代表的な薬剤は、フルオロウラシル、ホリナート（日本国内ではレボリナート）、イリノテカン、オキサリプラチン、テガフール・ウラシル配合剤、カペシタビン（日本国内未承認）、ベバシツマブ（日本国内未承認）、セツキシマブ（日本国内未承認）などである。日本ではティーエスワン®も頻用される。切除不能大腸癌の化学療法はかつて5-FU/ロイコボリン療法が標準とされていたが、イリノテカンおよびオキサリプラチンの登場により状況は大きく変化した。これら薬剤の併用（FOLFOX、FOLFIRI）により20ヶ月を超える生存期間中央値が報告されるなど、治療成績は飛躍的に向上している。2006年現在、欧米ではさらにベバシツマブなどを加えたレジメンが標準療法とみなされており、日本でも承認へ向けて臨床試験が進行中である。

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Posted by 鍋太郎 at 2007年05月25日 05:24